如今，我国三高患者队伍逐渐壮大且呈现年轻化趋势。三高包括高血压、高血脂、高血糖或糖尿病，这是引发心血管疾病的高风险因素，包括脑梗和心梗，严重时可威胁生命。

三高患者需做哪些体检项目？

1、血管超声

无论是高血压、高脂血症，还是高血糖或糖尿病，均是诱发心血管疾病的高危独立因素，促进动脉硬化发生发展，所以三高患者应格外留意血管健康。定期做颈动脉超声检查，能评估全身动脉粥样硬化情况，显示颈部血管有没有斑块，了解斑块所处位置和大小；同时也能判断颈部动脉血管有没有增厚或狭窄，评估颈动脉血流动力学。

2、尿微量白蛋白

肾脏作为三高的靶器官，易受到伤害。持续性高血糖可升高血液中糖基化成分，升高肾小球毛细血管通透性，促使蛋白尿生成，加快肾功能减退速度；血压控制不佳可增加肾小球内囊压力，诱发肾小球纤维化和萎缩，导致肾动脉硬化；高血脂可造成肾脏血管狭窄，无法为肾脏提供充足血液和氧气，升高渗透压，诱发或加重肾损伤。因此应定期做尿微量白蛋白，能及早显示肾脏损伤情况。

3、心脏检查

三高患者患心房颤动的风险高，房颤可促使血栓生成，诱发急性心梗、急性脑梗和心力衰竭；高血压患者易患主动脉瓣疾病，严重时可造成猝死。因此三高者勤做心电图检查，必要时还需做24小时动态心电图；至少一年做次心脏彩超，能了解心脏结构有没有异常，评估心脏舒张和收缩功能。

4、眼底检查

眼底病变是展示三高的窗口，眼底病变越严重，心脏、肾脏以及大脑受损程度就越高。尤其是糖尿病患者易患上糖尿病视网膜病变，因此应每年做一次眼底造影检查；若已出现糖尿病眼底病变，至少3个月检查一次。

5、甲状腺激素水平

一型糖尿病者易患上甲亢，同时易合并高血压、血脂代谢紊乱和低血糖；二型糖尿病者易患上甲减。血脂代谢异常同样干扰甲状腺激素分泌，引发甲状腺疾病，因此三高者勤做甲状腺功能和甲状腺B超检查。

温馨提示

除了勤做以上检查外，还要定期检查同型半胱氨酸。血液中同型半胱氨酸水平升高，可增加患中风、糖尿病肾病、糖尿病神经病变风险，勤监测该水平能及早干预。

文章摘自：https://www.familydoctor.com.cn/xnxg/a/202306/2906508.html

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