糖尿病患者在饮食方面应格外小心，除了严格控制每天总热量摄入外，还要减少喝酒量或不喝酒。尤其是以前有喝酒习惯者，尽可能戒掉酒，以免造成低血糖或引发严重后果。
为什么糖尿病患者不能喝酒？
1、无法识别是低血糖还是喝醉酒
糖尿病患者空腹喝酒；或是正在用胰岛素促泌剂，如格列喹酮、格列吡嗪；或注射胰岛素，由于身体中无太多葡萄糖，易出现低血糖或昏迷，往往被误认为喝醉。低血糖主要表现为大汗淋漓、不明原因心慌、全身乏力、烦躁不安、意识模糊等，此症状会被醉酒反应所掩盖，常误认为是喝醉酒，即使出现持续性且严重的低血糖也不能及时识别，极有可能造成低血糖昏迷；没有及早治疗，可对心脏、肾脏和大脑带来不可逆的损伤，严重时可威胁生命。
2、血糖波动幅度大
喝酒时难免会吃高热量食物，部分糖尿病患者为能更好的控制血糖，喝酒结束后立即用降糖药，如注射胰岛素、用胰岛素促泌剂。然而，大约2~3个小时后血液中药物浓度达到顶峰，正好饮食所造成的血糖正下降，两者共同作用下而引发低血糖。喝酒时摄入太多碳水化合物，可促使血糖急剧升高；本身酒精可影响胰岛素利用，阻碍肝糖原分解，再加上大量胰岛素分泌，进而引发反应性低血糖，通常发生于餐后3~4个小时。
3、造成乳酸中毒
即使啤酒也不能喝，原因在于啤酒中含麦芽糖，进入体内后会快速被消化吸收而转化成葡萄糖，促使血糖急剧升高。另外，不节制的喝酒也会影响降压药以及降糖药疗效，就拿二甲双胍举例子，服用该药后再喝酒易诱发乳酸中毒。
糖尿病必须喝酒时怎么办？
1、不可空腹喝酒
注射胰岛素类似物或胰岛素、口服磺脲类药物者不可空腹喝酒；也不能喝高度酒，同时勤监测血糖水平。
2、调整饮食
喝酒后应适当补充含维生素、膳食纤维以及蛋白质的食物，多喝白开水，能加快酒精代谢和排出速度。
温馨提示
糖尿病者为了自身健康，尽量做到滴酒不沾，男性糖尿病或女性糖尿病每天酒精摄入量分别控制在25克、15克以下。喝酒结束30~60分钟后再用降糖药；若4个小时后无法正常进食，应适当吃零食，防止出现低血糖。
文章摘自：https://www.familydoctor.com.cn/tangniaobing/a/202305/2900393.html
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